Monitorização

BIS

índice bispectral

Monitorização da profundidade anestésica.

A escala do BIS vai de 0 - 100, sendo que o valor máximo indica que o paciente está acordado e o valor mínimo indica supressão do EEG. 

Durante os procedimentos cirúrgicos em que se utiliza anestesia geral, o valor ideal indicado pelo BIS deve estar entre 40 e 60, para que o paciente se mantenha inconsciente e não tenha memória da cirurgia no pós-operatório.

INVOS

Oxímetro Cerebral Invos ( In Vivo Optical Spectography) 

Valores normais: 50% - 80%

TOF

Monitorização do Bloqueio Neuromuscular

 train-of-four (TOF) 

avalia o índice de curarização residual

avalia índices de sequência de quatro estímulos- obtido pela comparação da intensidade das respostas motoras do adutor do polegar produzidas por electrodos de estímulação indirecta do nervo cubital. 

O valor pode variar de 0 a 100%. O valor de TOF considerado adequado para uma recuperação aceitável da força muscular é de pelo menos 0,9 (90%)

Mais informação em:

https://www.openanesthesia.org/keywords/monitoring-depth-of-neuromuscular-blockade/

TOF - CUFF

monitorização do relaxamento muscular durante a anestesia

ANI 

Analgesia Nociception Index

Avalia o tónus parassimpático para avaliar continuamente o nível de conforto do doente. Pode ser usado em doentes inconscientes ou conscientes

É apresentado como uma pontuação de 0 a 100, reflectindo a atividade parassimpática, isto é, os valores menores e maiores significam, respectivamente, baixa e alta atividade parassimpática.

Com doentes inconscientes sob anestesia geral, o intervalo ANI [50-70] refere-se à analgesia adequada, o que significa que a antinocicepção de opióides é adequado e que a atividade parassimpática é levemente predominante sobre a atividade simpática.

A própria dor resulta no predomínio da atividade simpática, de modo que os valores do ANI diminuem com a dor.

Nos casos em que o valor ANI aumenta acima de 70, é provável a sobredosagem de opióides.

Noninvasive ClearSight System setup on the HemoSphere monitor

Monitorização hemodinâmica não invasiva

Monitorização Hemodinâmica não Invasiva

Cheetah Starling Monitoring System

sistema de monitorização hemodinâmica que permite obter uma avaliação 100% não invasiva da resposta a fluídos para gerir a administração  do volume.